21.02.2023
Лихорадка денге — одна из наиболее частых вирусных инфекций, передающихся комарами
На примере клинического случая, о заболевании рассказывает Надежда Перекопская, врач-инфекционист, заведующая 11-м отделением ИКБ №1.
Девушка, по профессии фельдшер скорой помощи, отдыхала в Таиланде. Во время отдыха ее неоднократно преследовали комариные укусы. Перед вылетом в Москву у нее появилась зудящая сыпь, слабость, головная боль, ломота в мышцах и суставах, поднялась температура.
По возращению домой, терапевт из поликлиники направил пациентку в ИКБ №1. Врачи-инфекционисты сразу предположили, что пациентка больна лихорадкой денге и предложили госпитализироваться в стационар. Серологическое исследование крови на антитела к этому вирусу подтвердило диагноз. Девушка лечилась от лихорадки в боксированном инфекционном отделении трое суток, была достигнута положительная клиническая динамика и она была выписана домой.
«Это коварное заболевание, — говорит Надежда Перекопская. — Есть четыре штамма вируса-возбудителя. Переболев одним из них впервые, человек почти наверняка вылечится без последствий. Но если позже снова укусит комар, инфицированный другим штаммом, то могут быть тяжёлые осложнения, в том числе геморрагический синдром и шок.
Несмотря на то, что инфекция протекает достаточно доброкачественно в первый раз, отказываться от госпитализации не стоит. У пациентов с лихорадкой денге обычно в анализе крови низкие лейкоциты и низкие тромбоциты, а значит — высокий риск кровотечений.
Симптомы или как распознать лихорадку денге
Среди распространенных симптомов – лихорадка с интоксикационным синдромом (болят мышцы, «ломит» кости), астенизация, человек чувствует себя вяло, при этом характерно, что отсутствует насморк. Иногда денге может проявляться жидким стулом и рвотой. Неяркая сыпь – не обязательно, но бывает. Отмечается вариабельность клинических симптомов.
«В анализах крови смотрим на заниженные показатели тромбоцитов и лейкоцитов. Если перечисленные симптомы присутствуют, и при этом мы знаем, что человека кусали комары в эндемичном регионе, то с большой вероятностью, мы можем подозревать лихорадку денге», — Надежда Перекопская.
В Инфекционную клиническую больницу №1 госпитализировались пациенты, которые заразились лихорадкой денге в Таиланде, на Кубе, во Вьетнаме, в Индии, на Мальдивах, на Шри-Ланке и в других странах с тропическим и субтропическим климатом.
Лихорадка денге в основном передается с укусами комаров. Вирус попадает в организм комара, когда комар кусает зараженного человека. Затем инфицированный комар при последующих укусах заражает вирусом денге здоровых людей.
Лечение денге
Специфического лечения нет. Проводят симптоматическое и патогенетическое лечение. Человеку может потребоваться кровоостанавливающая терапия и переливание донорской крови.
О профилактике лихорадки денге и о том, какие еще инфекции можно привезти из южных стран – читайте на с. 11 газеты Москва СЗАО:
https://szaopressa.ru/wp-content/uploads/2023/02/SZAO_5_2023.pdf
На примере клинического случая, о заболевании рассказывает Надежда Перекопская, врач-инфекционист, заведующая 11-м отделением ИКБ №1.
Девушка, по профессии фельдшер скорой помощи, отдыхала в Таиланде. Во время отдыха ее неоднократно преследовали комариные укусы. Перед вылетом в Москву у нее появилась зудящая сыпь, слабость, головная боль, ломота в мышцах и суставах, поднялась температура.
По возращению домой, терапевт из поликлиники направил пациентку в ИКБ №1. Врачи-инфекционисты сразу предположили, что пациентка больна лихорадкой денге и предложили госпитализироваться в стационар. Серологическое исследование крови на антитела к этому вирусу подтвердило диагноз. Девушка лечилась от лихорадки в боксированном инфекционном отделении трое суток, была достигнута положительная клиническая динамика и она была выписана домой.
«Это коварное заболевание, — говорит Надежда Перекопская. — Есть четыре штамма вируса-возбудителя. Переболев одним из них впервые, человек почти наверняка вылечится без последствий. Но если позже снова укусит комар, инфицированный другим штаммом, то могут быть тяжёлые осложнения, в том числе геморрагический синдром и шок.
Несмотря на то, что инфекция протекает достаточно доброкачественно в первый раз, отказываться от госпитализации не стоит. У пациентов с лихорадкой денге обычно в анализе крови низкие лейкоциты и низкие тромбоциты, а значит — высокий риск кровотечений.
Симптомы или как распознать лихорадку денге
Среди распространенных симптомов – лихорадка с интоксикационным синдромом (болят мышцы, «ломит» кости), астенизация, человек чувствует себя вяло, при этом характерно, что отсутствует насморк. Иногда денге может проявляться жидким стулом и рвотой. Неяркая сыпь – не обязательно, но бывает. Отмечается вариабельность клинических симптомов.
«В анализах крови смотрим на заниженные показатели тромбоцитов и лейкоцитов. Если перечисленные симптомы присутствуют, и при этом мы знаем, что человека кусали комары в эндемичном регионе, то с большой вероятностью, мы можем подозревать лихорадку денге», — Надежда Перекопская.
В Инфекционную клиническую больницу №1 госпитализировались пациенты, которые заразились лихорадкой денге в Таиланде, на Кубе, во Вьетнаме, в Индии, на Мальдивах, на Шри-Ланке и в других странах с тропическим и субтропическим климатом.
Лихорадка денге в основном передается с укусами комаров. Вирус попадает в организм комара, когда комар кусает зараженного человека. Затем инфицированный комар при последующих укусах заражает вирусом денге здоровых людей.
Лечение денге
Специфического лечения нет. Проводят симптоматическое и патогенетическое лечение. Человеку может потребоваться кровоостанавливающая терапия и переливание донорской крови.
О профилактике лихорадки денге и о том, какие еще инфекции можно привезти из южных стран – читайте на с. 11 газеты Москва СЗАО:
https://szaopressa.ru/wp-content/uploads/2023/02/SZAO_5_2023.pdf
Вернуться к списку